Le gouvernement japonais complétait, en juin 2022, les informations concernant le besoin de se faire vacciner contre la polio quand on se rend dans certains pays étrangers. La liste des pays est longue. Les résidents du Japon qui souhaitent voyager dans ces pays ont besoin de vérifier ces informations.

Note : comme pour les ressortissants japonais, les étrangers qui voyagent en dehors du Japon ont besoin faire les choses suivantes :

• vérifier les contraintes vaccinales par pays, et vérifier que les vaccinations sont à jour,
• s’inscrire dans le registre consulaire des résidents à l’étranger de leur consulat (quand le séjour est d’au moins trois mois) ou dans le registre des voyageurs à l’étranger tenu par le gouvernement de leur nationalité. Pour les Français, les explications se trouvent ici :
  • Inscription consulaire au registre des Français établis hors de France | service-public.fr
  • Pourquoi s’inscrire au Consulat lorsqu’on vit ou voyage à l’étranger.

Vaccination Polio pour se rendre à l’étranger

Le 28 juin 2022,

Le 15 juin 2022, en vertu du Règlement sanitaire international (RSI) l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a tenu sa 32e réunion du Comité d’urgence sur la propagation internationale du virus de la Polio.

●  Selon la déclaration de ce même comité, le 24 juin 2022 et à l’issue de cette réunion, l’OMS recommande de prolonger le statut d’urgence de santé publique de portée internationale de la propagation internationale du poliovirus (Public Health Emergency of International Concern PHEIC).

● Les personnes qui doivent se déplacer dans un des pays suivants, dans lequel sévit le virus de la polio, sont appelées à envisager de recevoir un rappel du vaccin : Afghanistan, Malawi, Mozambique, Pakistan, Madagascar, Israël, Bénin, Burkina Faso, Cameroun, Centrafrique, Tchad, Côte d’Ivoire, République du Congo, Djibouti, Égypte, Érythrée, Gambie, Ghana, Guinée Bissau, Liberia, Mauritanie, Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Somalie, Soudan du Sud, Togo, Ouganda, Ukraine, Yémen, Chine, République démocratique du Congo, Iran, Kenya, Mali, Soudan, Tadjikistan.

1. 32ᵉ réunion du Comité d’urgence

Le 15 juin, l’Organisation mondiale de la santé (OMS), conformément au Règlement sanitaire international (RSI) 32e comité d’urgence et a décidé de prolonger de trois mois la recommandation d’urgence de santé publique (PHEIC) actuellement émise, selon la déclaration du comité datée du 24 juin. Le Comité reconnaît les préoccupations concernant l’émission pendant une période longue de la PHEIC pour la polio, mais conclut que le risque reste important, comme l’illustre la transmission du virus au Malawi et au Mozambique.

2. Situation concernant l’épidémie de polio.

Le 5 mai 2014, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré que la propagation internationale du virus de la polio présentait un état d’urgence sanitaire de portée internationale (PHEIC, Public Health Emergency of International Concern). Cependant, comme mentionné dans le point 1., le 31ᵉ Comité est d’avis que la situation actuelle relève toujours de la PHEIC et évalue la flambée des cas comme suit :

(1) Évaluation

○ « Liste des pays où le poliovirus (de type sauvage (WPV1), de type vaccinal 1 (cVDPV1) ou d’origine type 3 (cVDPV3)) est transmis et qui risquent de propager la maladie au niveau international. »

• type sauvage :
  • Afghanistan (détecté pour la dernière fois : le 4 mai 2022)
  • Malawi (détecté pour la dernière fois : le 6 décembre 2021)
  • Mozambique (détecté pour la dernière fois : le 25 mars 2022)
  • Pakistan (détecté pour la dernière fois : le 25 mars 2022) (15 mai 2022)
• Vaccin de type 1 :
  • Madagascar (détecté pour la dernière fois : le 9 mai 2022)
• Vaccin de type 3 :
  • Israël (Dernière détection : 24 mars 2022)

○ « Liste des pays dans lesquels on trouve des cas de polio dérivés du vaccin (cVDPV2), avec ou sans preuve de transmission locale »

• Afghanistan (dernière détection le 9 juillet 2021)
• Bénin (dernière détection le 9 septembre 2021)
• Burkina Faso (dernière détection le 9 juin 2021)
• Cameroun (dernière détection le 29 octobre 2021)
• Afrique centrale (dernière détection le 4 mai 2022)
• Tchad (dernière détection le 25 mars 2022)
• Côte d’Ivoire (dernière détection le 9 février 2022)
• République démocratique du Congo (dernière détection le 7 avril 2022)
• Djibouti (dernière détection le 27 mars 2022)
• Égypte (dernière détection le 28 avril 2021)
• Érythrée (dernière détection le 3 septembre 2021)
• Éthiopie (dernière détection le 16 septembre 2021)
• Gambie (dernière détection le 9 septembre 2021)
• Ghana (dernière détection le 17 mai 2022)
• Guinée (dernière détection le 3 août 2021)
• Guinée-Bissau (dernière détection le 26 juillet 2021)
• Liberia (dernière détection le 28 mai 2021)
• Mauritanie (dernière détection le 3 novembre 2021)
• Mozambique (dernière détection le 26 mars 2022)
• Niger (dernière détection le 18 avril 2022)
• Nigeria (dernière détection le 16 avril 2022)
• Pakistan (dernière détection le 11 août 2021)
• Sénégal (dernière détection le 16 avril 2022)
• Sierra Leone (dernière détection le 1ᵉʳ juin 2021)
• Somalie (dernière détection le 10 mars 2022)
• Soudan du Sud (dernière détection le 8 avril 2021)
• Togo (dernière détection le 22 mars 2022)
• Tadjikistan (dernière détection le 13 août 2021)
• Ouganda (dernière détection le 2 novembre 2021)
• Ukraine (dernière détection le 24 décembre 2021)
• Yémen (dernière détection le 3 mars 2022)

○ « Liste des pays dans lesquels on n’enregistre plus de cas de polio virus (type sauvage (WPV1) ou dérivé du vaccin (cVDPV), mais qui pourraient subir les conséquences d’une reprise des infections par ces deux variants »

• type sauvage (WPV1) : Aucun pays
• type dérivé du vaccin :
  • Chine (dernière détection le 25 janvier 2021)
  •  République du Congo (dernière détection le 1er juin 2021)
  • Iran (dernière détection le 20 février 2021).
  • Kenya (dernière détection le 13 janvier 2021)
  • Mali (dernière détection le 23 décembre 2020)
  • Soudan (dernière détection le 18 décembre 2020)
  • Soudan du Sud (dernière détection le 18 avril 2021)
  • Tadjikistan (dernière détection le 13 août 2021)

(Publication de l’OMS en anglais)
https://www.who.int/news/item/24-06-2022-statement-of-the-thirty-first-polio-ihr-emergency-committee

(2) Conformément aux recommandations d’urgence de l’OMS, le gouvernement du Pakistan a rendu obligatoire la vaccination contre la polio pour toutes les personnes, y compris les étrangers, séjournant dans le pays pendant plus de quatre semaines.

Il a également confirmé l’enregistrement de son administration sur un certificat international de vaccination recommandé par l’OMS.

(3) Compte tenu de ce qui précède, les personnes qui prévoient de se rendre ou qui résident dans des pays dans lesquels la polio est présente sont invitées à envisager de se faire vacciner contre la polio en se référant au point 3. ci-dessous.

Les pays concernés sont : Afghanistan, Malawi, Mozambique, Pakistan, Madagascar, Israël, Bénin, Burkina Faso, Cameroun, Centrafrique, Tchad, République démocratique du Congo, Côte d’Ivoire, Djibouti, Égypte, Érythrée, Éthiopie, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée Bissau, Liberia, Mauritanie, Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Somalie, Soudan du Sud, Togo, Ouganda, Ukraine, Yémen, Chine, République du Congo, Iran, Kenya, Mali, Soudan, Tadjikistan. En particulier, s’il faut se rendre dans une région dans laquelle les rapports mentionnent des cas d’infection par le virus de la polio, les personnes déjà vaccinées sont encouragées à envisager une vaccination de rappel. Pour obtenir une liste des vaccinations infantiles de routine dans chaque pays et des informations sur les installations médicales (etc.), consulter le site web de la mission diplomatique à l’étranger dans le pays de voyage ou de séjour.

Pour référence

• Page du ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales : Polio (Poliomyélite)
  https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/polio/
• FORTH/ Site web des stations de quarantaine du ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales. Vaccinations pour se rendre à l’étranger
  https://www.forth.go.jp/useful/vaccination.html

3. À propos de la polio

(1) Source d’infection

La polio (Poliomyélite) se transmet quand le virus de la polio entre dans la bouche d’une personne par contact direct (entre autres) avec des fèces ou secrétions pharyngées d’une personne infectée (en particulier un enfant). La maladie se développe dans l’intestin. Le virus de la polio se multiplie et est à nouveau excrété dans les selles. Ces selles peuvent infecter d’autres personnes. Dans de rares cas, il peut également se transmettre par de l’eau ou des aliments contaminés. Cette maladie peut toucher des adultes, mais survient principalement chez les enfants.

(2) Symptômes

La période d’incubation est d’environ 3 à 21 jours (en général 7 à 21 jours). 90 à 95% des personnes infectées sont asymptomatiques (infection subclinique).

• 4 à 8% des cas souffrent de symptômes bénins, avec de la fièvre, des symptômes qui ressemblent à un rhume ou des symptômes gastro-intestinaux (par exemple, maux de gorge, toux, transpiration, diarrhée, constipation et nausée).
• Dans 1 à 2% des cas d’infection, les patients présentent également des symptômes d’irritation méningée tels que des maux de tête, nausées, vomissements, raideurs cervicales et dorsales.
• 0,1 à 2 % des personnes infectées développeront une polio paralytique typique, avec une paralysie musculaire aiguë, en particulier des membres inférieurs (paralysie flasque aiguë), survenant souvent autour du moment où la fièvre tombe, après un jour ou deux de symptômes de rhume. Dans les cas où la paralysie ou la faiblesse musculaire persiste 12 mois après l’apparition de la maladie, il peut y avoir des séquelles permanentes.

(3) Traitement.

Des traitements existent pour tenter d’arrêter la progression de la paralysie et pour stimuler un rétablissement. Cependant, il n’existe actuellement aucun médicament spécifique ou autre traitement fiable. En cas de paralysie, il convient de suivre des sessions de rééducation pour maximiser l’utilisation des fonctions restantes.

(4) Prévention.

a) Vaccination

Le Japon utilisait jusqu’en août 2012 un vaccin vivant à prendre par voie orale pour la vaccination de routine. Depuis septembre 2012, il inocule un vaccin polio désactivé injectable. Les personnes voyageant dans des pays où l’on enregistre des cas de polio doivent envisager des vaccinations de rappel.

En outre, après une inoculation du vaccin vivant contre la polio, l’organisme excrète le virus du vaccin. Bien que cela soit extrêmement rare, les selles qui suivent une vaccination peuvent infecter les enfants et les adultes qui ne sont pas immunisés, ce qui peut provoquer une paralysie. Il faut donc veiller à maintenir une bonne hygiène après la vaccination. Toutefois, il est peu probable que cela se produise dans le cas des inoculations du vaccin antipoliomyélitique inactivé, qui correspondent à la principale méthode utilisée au Japon.

b) Prévention des infections

Dans les régions où la polio est endémique, il convient d’appliquer les mesures de prévention des infections suivantes et de consulter immédiatement un médecin en cas de suspicion d’infection.

• Se laver fréquemment les mains avec du savon et de l’eau, en particulier avant les repas et après être allés aux toilettes.
• Laver les fruits et légumes avec de l’eau potable, et bien cuire les aliments avant de les consommer.
• Ne manger ou boire que les produits laitiers pasteurisés.
• Utiliser de l’eau minérale pour la boisson et la cuisine. Toujours bouillir complètement l’eau du robinet avant de l’utiliser. N’utiliser que de la glace dont on peut vérifier qu’elle a été fabriquée à partir d’une eau saine.

(5) Certificat de vaccination

a) Certificats de vaccination émis au Japon

Consulter l’institution médicale qui a effectué la vaccination pour recevoir un certificat de vaccination émis par le Japon.

b) Certificats de vaccination émis à l’étranger

Pour obtenir le même certificat à l’étranger, contacter l’ambassade du Japon dans le pays de destination.

4. Infections par le nouveau coronavirus

Compte tenu des épidémies de nouveau coronavirus, le Japon a émis une alerte mondiale au risque de maladie infectieuse. Nous vous invitons donc à continuer à recueillir les dernières informations et à prendre toutes les précautions possibles pour prévenir les infections.

5. Veuillez vous inscrire au registre des Japonais de l’étranger et à « たびレジ ».

Avant de voyager à l’étranger, préparez-vous à toute éventualité et communiquez à votre famille, vos amis, votre lieu de travail, etc. votre itinéraire et vos coordonnées à destination. Toutes les personnes qui prévoient de séjourner à l’étranger pendant trois mois ou plus doivent s’inscrire au registre des résidents de l’étranger, afin de se préparer aux urgences.

• Dans le cas des ressortissants japonais : https://www.ezairyu.mofa.go.jp/RRnet/index.html
• Dans le cas des ressortissants français : Inscription consulaire au registre des Français établis hors de France | service-public.fr

De même, les personnes qui voyagent ou se déplacent à l’étranger (etc.) pendant moins de 3 mois doivent s’inscrire au registre des voyageurs à l’étranger たびレジ du ministère des Affaires étrangères, afin de recevoir les informations concernant leur sécurité si cela devenait nécessaire durant leur séjour à l’étranger.

Pour plus d’informations, voir :

• Dans le cas des ressortissants japonais : https://www.ezairyu.mofa.go.jp/tabireg/index.html
• Dans le cas des ressortissants français : Ariane : pour être alerté en cas de crise lors d’un voyage à l’étranger (Service en ligne) | service-public.fr

Se renseigner

○ Centre des services consulaires du ministère des Affaires étrangères
　　Adresse : 東京都千代田区霞が関2-2-1
　　Tél : (Standard) 03-3580-3311 (poste) 2902、2903

Coordonnées du bureau de la section concernée du ministère des Affaires étrangères

○ Division de la politique, Bureau des affaires consulaires, ministère des Affaires étrangères (informations médicales à l’étranger).
　　Tél : (Standard) 03-3580-3311 (poste) 4475

○ Ministère des Affaires étrangères, site web sur la sécurité outre-mer : http://www.anzen.mofa.go.jp/
　　　　　　　　(Version pour téléphones mobiles)　 http://m.anzen.mofa.go.jp/mbtop.asp

Coordonnées des missions diplomatiques locales à l’étranger

Pour des informations sur les missions diplomatiques à l’étranger dans différents pays, consulter la page ci-ci-dessous du site du ministère des Affaires étrangères.
○ Site web du Ministère des Affaires étrangères : Liste des missions diplomatiques du Japon à l’étranger
https://www.mofa.go.jp/mofaj/link/zaigai/index.html

Source : 海外安全ホームページ: 広域情報 (mofa.go.jp)

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